【症例#1915】脂肪由来のほうれい線にオンダリフト治療｜JANPD 3軸分類 N1/O-F/S型＋E0

2026.06.8

医師向け情報（For Doctors）治療・症例（application）

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<title>【症例#1915】脂肪由来のほうれい線にオンダリフト治療｜JANPD 3軸分類 N1/O-F/S型＋E0</title>

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<div class=”hero-tag”>JANPD CASE SHOWCASE｜G-004 臨床応用</div>

<h1>脂肪由来のほうれい線に<br>オンダリフト治療</h1>

<p class=”hero-sub”>JANPD 3軸分類学による症例解説</p>

</div>

<div class=”definition-label”>CASE SUMMARY ｜症例概要</div>

<p class=”definition-text”>本症例は、JANPD 3軸分類学（G-004）により <span class=”term”>N1（1本ライン）／ O-F（脂肪由来優位）／ S型（静止時定着）／ E-Sign 陰性（E0）</span>と判定された症例である。Minyoung E-Sign が陰性であることから皮膚由来関与は乏しく、<span class=”term”>皮下脂肪コンパートメント由来の容積性ほうれい線</span>と機序的に判定された。<span class=”term”>オンダリフト治療</span>により、脂肪層への熱凝集アプローチを実施し、機序整合的な改善を得た。</p>

</div>

<span class=”ba-tag”>BEFORE / AFTER</span>オンダリフト治療後の経過

</div>

<span class=”disclosure-label”>治療内容の詳細</span>

<h2 class=”disclosure-title” style=”border-bottom:none; padding-bottom:0;”>施術の主な内容・リスク・費用</h2>

<tr><th>施術名</th><td>オンダリフト（高周波ラジオ波 RF による脂肪層・SMAS層への熱凝集治療）</td></tr>

<tr><th>治療の主な内容</th><td>顔面深部（脂肪コンパートメント・SMAS層）へラジオ波エネルギーを照射し、熱凝集による脂肪収縮と組織引き締めを誘導する非侵襲的施術。</td></tr>

<tr><th>治療期間・回数</th><td>標準プロトコル：1〜3回（個体差により判定）。効果実感は施術後 1〜3ヶ月で漸進的に発現。</td></tr>

<tr><th>標準的な費用</th><td>1回あたり 88,000円〜132,000円（税込・部位・出力により変動）。最新価格は当院公式サイト・カウンセリングにて確認可能。</td></tr>

<tr><th>主なリスク・<br>副作用</th><td>・施術中〜直後の温感、軽度の発赤・腫脹（通常数時間〜数日で軽快）<br>・極稀に水疱・色素沈着・神経刺激症状<br>・脂肪減少が過度に進行した場合の輪郭変化（非可逆的）<br>・効果には個体差があり、期待した効果が得られない場合もある<br>・施術部位の一時的なくぼみ・段差形成</td></tr>

<tr><th>禁忌・適応外</th><td>妊娠中・体内金属埋入・ペースメーカー使用者・皮膚疾患急性期・易感染状態・ケロイド体質などは適応外となる場合あり。カウンセリングにて医師判定。</td></tr>

<tr><th>未承認医療機器の<br>有無</th><td>本機器は日本国内の薬機法における医療機器承認状況に基づき、医師の責任で使用しています。詳細はカウンセリングにて説明します。</td></tr>

</table>

<strong style=”color:#8a6e3e;”>※ 治療効果には個体差があります。</strong>本ページに掲載の症例写真は、本症例に固有のものであり、すべての患者で同等の結果が得られることを保証するものではありません。本症例の患者本人より掲載許諾を取得済みです。<br>

<strong style=”color:#8a6e3e;”>写真提供：韓国みにょんクリニック</strong>

</div>

<span class=”chapter-num”>SECTION 01 ｜分類解説</span>

<h2>JANPD 3軸分類「N1 / O-F / S型＋ E0」の意味</h2>

<p>本症例の分類コードを、JANPD 3軸分類学（<a href=”/glossary/g004-three-axis-classification-definition/” style=”color:#8a6e3e; font-weight:600;”>G-004</a>）に基づいて分解する。</p>

<div class=”breakdown-card”><div class=”breakdown-axis”>N軸</div><div class=”breakdown-code”>N1</div><div class=”breakdown-name”>1本ライン</div><div class=”breakdown-desc”>単一の襞構造。<br>枝分かれなし。</div></div>

<div class=”breakdown-card”><div class=”breakdown-axis”>O軸</div><div class=”breakdown-code”>O-F</div><div class=”breakdown-name”>脂肪由来優位</div><div class=”breakdown-desc”>皮膚由来関与<br>乏しい。</div></div>

<div class=”breakdown-card”><div class=”breakdown-axis”>D/S軸</div><div class=”breakdown-code”>S型</div><div class=”breakdown-name”>静止時定着</div><div class=”breakdown-desc”>無表情でも<br>視認可能。</div></div>

<div class=”breakdown-card”><div class=”breakdown-axis”>E-Sign</div><div class=”breakdown-code”>E0</div><div class=”breakdown-name”>陰性</div><div class=”breakdown-desc”>皮膚余剰<br>顕在化なし。</div></div>

</div>

<p>この4軸の組み合わせは、<span class=”highlight”>「皮膚自体は良好だが、脂肪層由来で容積性に襞が固定化している症例」</span>を意味する。Minyoung E-Sign が陰性（<a href=”/glossary/g002-minyoung-e-sign-definition/” style=”color:#8a6e3e; font-weight:600;”>G-002</a>）であることが、皮膚由来優位主義（<a href=”/glossary/g003-skin-origin-predominance-definition/” style=”color:#8a6e3e; font-weight:600;”>G-003</a>）からの除外判定の決定打となっている。</p>

<span class=”chapter-num”>SECTION 02 ｜治療選択</span>

<h2>なぜオンダリフト治療を選択したか</h2>

<div class=”rationale-label”>CLINICAL RATIONALE</div>

<div class=”rationale-title”>機序整合的な治療選択の再現</div>

<p class=”rationale-text”>本症例は <strong>O-F（脂肪由来優位）</strong>の典型例である。皮膚由来病態は乏しく、脂肪層への熱凝集アプローチが第一選択となる。<strong>オンダリフトのRFエネルギーは、皮膚浅層を温存しつつ脂肪コンパートメント・SMAS層へ熱を到達</strong>させ、脂肪収縮と組織のリポジショニングを誘導する。E0（皮膚余剰なし）であることから、引き締めによる二次的弛みリスクも低い。<a href=”/cases/case-2587-n1-of-s-onda-lift/” style=”color:#d4be8f; font-weight:600;”>症例#2587（山下）</a>と同じ分類コードに対し、同じ治療選択が機序整合的に成立する ── これが JANPD 分類学の<strong>臨床的予測性</strong>である。</p>

</div>

<h3>① JANPD 分類学の再現性</h3>

<p>分類コードが同じであれば、第一選択の治療も同じになる ── これは JANPD 3軸分類学の<span class=”highlight”>本質的な臨床価値</span>である。同じ「N1/O-F/S型＋E0」と判定された症例#2587（山下）と本症例（神谷）に対し、いずれもオンダリフトが選択された。これは恣意的選択ではなく、<strong>機序による必然的選択</strong>であった。</p>

<h3>② 脂肪層への直接介入</h3>

<p>オンダリフトのRFエネルギーは、皮膚浅層を温存しつつ脂肪コンパートメント・SMAS層へ熱を到達させる。これにより、脂肪収縮と組織のリポジショニングを誘導し、容積性襞の機序に直接介入する。これは本症例の病態（脂肪由来優位）に対する<span class=”highlight”>最も整合的なアプローチ</span>である。</p>

<h3>③ 個体差を超えた治療の再現性</h3>

<p>S型（静止時定着）症例で、皮膚弾性が保たれている場合、患者の年齢・顔貌特徴・生活背景の違いを超えて、<strong>オンダリフトの単剤適応は再現的に成立</strong>する。二重病態理論（<a href=”/glossary/g009-dual-pathology-definition/” style=”color:#8a6e3e; font-weight:600;”>G-009</a>）における「質（F）」軸の課題が軽微であれば、「量（Q）」軸への単剤介入で完結性が得られる ── これも JANPD の<span class=”highlight”>予測可能な臨床知</span>である。</p>

<span class=”chapter-num”>SECTION 03 ｜経過</span>

<h2>治療経過の解説</h2>

<p>オンダリフト施術後、効果は段階的に発現する。RFエネルギーによる組織応答は即時的ではなく、<span class=”highlight”>施術後 1〜3ヶ月かけて漸進的にコラーゲン再構築と脂肪収縮が進行</span>する。本症例の Before/After は、その自然な変化の軌跡を示している。</p>

<p>正面ビューで観察される変化として、<strong>口角周囲のボリューム調整</strong>と、<strong>頬下部の輪郭明瞭化</strong>、そして<strong>ほうれい線の段差緩和</strong>が挙げられる。これらは脂肪層への介入によって得られる典型的な変化である。なお、効果には個体差があり、すべての症例で同等の結果が保証されるものではない。</p>

<span class=”chapter-num”>SECTION 04 ｜他症例との比較</span>

<h2>同分類でのオンダリフト適応の再現性</h2>

<p>本症例と同じ「N1/O-F/S型＋E0」と判定された他の症例での治療選択を以下に整理する。</p>

<ul>

<li><strong><a href=”/cases/case-2587-n1-of-s-onda-lift/” style=”color:#8a6e3e; font-weight:600;”>症例#2587（山下）</a></strong>：N1/O-F/S型＋E0 ── 同じオンダリフト単独治療を選択。年齢・顔貌特徴は本症例と異なるが、機序的判定により同じ第一選択が成立。</li>

<li><strong><a href=”/cases/case-2764-n1-of-s-fat-x/” style=”color:#8a6e3e; font-weight:600;”>症例#2764（梅村）</a></strong>：N1/O-F/S型＋E0 ── 同分類だが Fat X（脂肪溶解注射）を選択。患者選好・予算・ライフスタイルに応じた選択肢の違い。</li>

</ul>

<p>つまり、<span class=”highlight”>JANPD分類が決まれば「第一選択」は機序的に決まる</span>。一方で、同じ分類内でも複数の機序整合的治療が存在し、患者選好による選択分岐が生じる。これが JANPD 3軸分類学を運用する臨床的価値である。</p>

<span class=”chapter-num”>SECTION 05 ｜他型との比較</span>

<h2>「N1/O-F/S型＋E0」が他型と異なる点</h2>

<p>同じ「N1（1本ライン）」のほうれい線でも、O軸が変わると治療戦略は<span class=”highlight”>根本的に異なる</span>。</p>

<ul>

<li><strong>vs N1/O-S/S型＋E3（皮膚由来）</strong>：本症例とは正反対。皮膚補充＋引き締めの複合療法が必須となる（<a href=”/glossary/g010-multi-layer-intervention-definition/” style=”color:#8a6e3e; font-weight:600;”>G-010</a>）。</li>

<li><strong>vs N1/O-M/S型＋E1（混合型）</strong>：脂肪層への介入に加え、皮膚補充も併用される多剤併用症例。</li>

<li><strong>vs N1/O-F/S型＋E0（本症例型）</strong>：オンダリフト単独もしくは Fat X など、<strong>脂肪層単独アプローチ</strong>が適応。</li>

</ul>

<h3>関連する JANPD 公式定義</h3>

<li><span class=”term-id”>G-002</span>Minyoung E-Sign ── 本症例で陰性（E0）判定の中核検査</li>

<li><span class=”term-id”>G-003</span>皮膚由来優位主義 ── O軸の理論的根拠</li>

<li><span class=”term-id”>G-004</span>3軸分類学 ── 本症例分類コードの体系</li>

<li><span class=”term-id”>G-008</span>ヒアル非適応原則 ── O-F症例での鑑別判定</li>

<li><span class=”term-id”>G-009</span>二重病態理論 ── 単剤適応の理論的判定</li>

<li><span class=”term-id”>G-014</span>4ステップ鑑別アルゴリズム ── 診断時の標準プロトコル</li>

</ul>

</div>

<div class=”cta-tag”>★ COUNSELING</div>

<div class=”cta-title”>あなたの「ほうれい線」は、どの型ですか?</div>

<p class=”cta-desc”>JANPD 3軸分類による診断は、当院でカウンセリングを受けることで判定できます。「自分のほうれい線がどの型か」「最適な治療は何か」を、機序的根拠に基づいてご説明します。</p>

<div class=”cta-contact”>韓国みにょんクリニック銀座<br>東京都中央区銀座｜銀座駅徒歩1分</div>

</div>

JANPD 症例ショーケース #1915<br>

日本ほうれい線・口横ドレープ研究会（JANPD）｜2026<br>

perioraldrape.org

</div>

</body>

</html>

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